Ein neues globales Ziel zur Beendigung der Pandemie: Welche Maßnahmen wir jetzt brauchen

Bisher ist es der globalen Gemeinschaft nicht gelungen, gemeinsam und solidarisch auf COVID-19 zu reagieren. Trotz der Entwicklung und Einführung wirksamer Impfstoffe sind in diesem Jahr bisher mehr als doppelt so viele Menschen an COVID-19 gestorben wie insgesamt in 2020. In der vergangenen Woche starben jeden Tag mehr als 6.000 Menschen.

Wenn wir es schaffen, dass 70% der Bevölkerung in allen Einkommenslassen geimpft sind, können wir die Pandemie unter Kontrolle bringen. Darum wurde nun das Ziel gesetzt, dies bis September 2022 zu schaffen. Doch wie eine Analyse von ONE zeigt, wird die Welt dieses Ziel weit verfehlen, wenn die derzeitige Geschwindigkeit der globalen Impfstoffverteilung und -herstellung nicht signifikant beschleunigt wird.

Eine gefährlich ungleiche Reaktion

In den letzten zehn Monaten hat sich die Welt beeilt, bewährte, lebensrettende Impfstoffe bereitzustellen, um die Ausbreitung und die Auswirkungen des Virus einzudämmen. 77 % dieser Dosen gingen an Menschen in wohlhabenden Ländern, während weniger als 1 % an Menschen in Ländern mit niedrigem Einkommen verteilt wurde. Das ist nicht einmal genug, um das Gesundheitspersonal an vorderster Front oder die am stärksten durch das Virus gefährdeten Menschen zu schützen.

Diese verblüffend ungleiche Reaktion ist sowohl unmoralisch als auch unlogisch. Je länger wir zulassen, dass das Virus unkontrolliert irgendwo auf dem Planeten zirkuliert, desto größer ist das Risiko, dass sich Varianten entwickeln, die ansteckender und tödlicher sind und schließlich auch resistenter gegen die uns zur Verfügung stehenden Mittel.

Ein neues Ziel und eine neue Chance

Die Weltgesundheitsorganisation hat andere Regierungen aufgefordert, ein neues Ziel zu unterstützen und zu erfüllen, wonach bis September 2022 mindestens 70 % der Bevölkerung in allen Einkommensklassen geimpft werden sollen.

Dies ist das erste Mal, dass die Staats- und Regierungschef*innen der Welt die Chance haben, sich auf ein gemeinsames, zeitlich begrenztes Ziel zur Bekämpfung der Pandemie zu einigen. Aber es ist mehr als das, denn es ist auch ein Gerechtigkeitsziel. Es wird nur dann erreicht werden, wenn 70 % der Bevölkerung der von Armut am stärksten betroffenen Länder ebenfalls vollständig geimpft sind.

Das Erreichen dieses Ziels würde dazu beitragen, die Bedrohung durch COVID-19 zu beenden und die Welt auf den Weg einer nachhaltigen Erholung zu bringen. Der Erfolg erfordert jedoch einen massiven Wandel in der Art und Weise, wie Regierungen weltweit aktuell COVID-19 bekämpfen.

Das derzeitige Tempo des Fortschritts wird nicht ausreichen

In den wohlhabendsten Ländern der Welt waren im September 2021 fast 60 % der Bevölkerung vollständig geimpft. Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen hinken bei der Durchimpfung weit hinterher. Ohne gezielte Bemühungen, die Impflücke in den ärmsten Ländern der Welt zu schließen, werden diese Länder zurückbleiben und die Welt wird dieses wichtige Ziel verfehlen.

Was jetzt nötig ist

Um das Ziel zu erreichen, bis Ende September 2022 70 % der Bevölkerung in jeder Einkommensklasse zu impfen, sind rund 1,6 Milliarden zusätzliche Dosen erforderlich, die in erster Linie an Länder mit niedrigem und niedrigem bis mittlerem Einkommen verteilt werden müssen (unter der Annahme eines Zwei-Dosen-Schemas). Länder mit niedrigem Einkommen benötigen 775 Millionen und Länder mit niedrigem bis mittlerem Einkommen 783 Millionen zusätzliche Dosen.

Die Länder mit hohem und mittlerem Einkommen sind auf dem besten Weg, aufgrund ihrer derzeitigen Impfraten und einer relativ stabilen Versorgungskette eine Abdeckung von 70 % zu erreichen. Im Gegensatz dazu benötigen fast alle Länder in Afrika südlich der Sahara – wo bis auf drei weltweit alle Länder mit niedrigem Einkommen liegen und das derzeit die am wenigsten geimpfte Region der Welt ist – schätzungsweise 1,3 Milliarden zusätzliche Dosen, um das Ziel zu erreichen.

Was sind die Haupthindernisse für den Erfolg?

Die Haupthindernisse für den Erfolg lassen sich in zwei Kategorien einteilen: Das Angebot und die Geschwindigkeit des Ausbaus.

1. In den meisten Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen ist das Haupthindernis nach wie vor das Angebot. Die meisten Länder dieser Einkommenskategorien haben immer noch nicht genügend Impfstoffe zur Verfügung, um die Nachfrage zu decken.
2. In den meisten Ländern mit hohem und mittlerem Einkommen, in denen die Versorgung relativ sicher ist und die Einführung von Impfungen weiter fortgeschritten ist, verlangsamt das Zögern bei der Bereitstellung von Impfstoffen die Fortschritte.

Der schnellste Weg zum Erreichen des 70 %-Ziels in den einkommensschwächeren Gruppen ist die Ausweitung des Zugangs zur Versorgung an Orten, an denen die Nachfrage nach COVID-19-Impfungen noch hoch ist. Doch Länder mit hohem und mittlerem Einkommen haben bisher über 70 % der Dosen gekauft.

Parallel dazu muss die strategische, gezielte und mittelfristige Öffentlichkeitsarbeit fortgesetzt werden, um Menschen zu erreichen, die weltweit zögern, da dies das größte Hindernis auf der “letzten Meile” zur Erreichung des 70 %-Ziels sein wird.

ONEs Empfehlungen

Um 70 % der Bevölkerung in allen Einkommensgruppen zu impfen, ist ein bewusster und strategischer Wechsel von der Anhäufung von Impfdosen in den reichen Ländern zur gezielten Ausweitung der Impfung in Ländern und Regionen mit geringer Durchimpfung erforderlich. Die G7-Länder sollten die folgenden Schritte unternehmen, um die globale Reaktion auf Erfolgskurs zu bringen:

1. Dosen schneller verteilen: ONE schätzt, dass die G7-Länder Ende 2021 über fast 600 Millionen ungenutzte Impfdosen verfügen werden. Das ist genug, um 50 % der Bevölkerung in einkommensschwachen Ländern vollständig zu impfen. Diese Schätzung geht davon aus, dass 80 % der Bevölkerung ab 5 Jahren in jedem der G7-Länder bereit sind, sich impfen zu lassen, und dass für eine vollständige Impfung zwei Dosen erforderlich sind. Die Verwendung von Auffrischungsdosen ist in dieser Schätzung nicht berücksichtigt. Diese Länder sollten sofort Dosen austauschen, um diesem Überschuss zuvorzukommen und einkommensschwachen Ländern schneller zu ermöglichen, Mitarbeiter*innen des Gesundheitswesens und die Schwächsten in ihrer Gesellschaft zu schützen.
2. Die Monopolisierung des Angebots beenden: Wohlhabende Länder und große Pharmaunternehmen müssen aufhören, den Zugang zum Impfstoffmarkt aktiv zu beschränken, und es Ländern und internationalen Organisationen wie der Afrikanischen Union (AU) ermöglichen, ihre eigenen Impfstoffe auf faire Weise zu kaufen. Die G7-Länder sollten den Impfstoffherstellern gestatten, ihre Verträge mit COVAX unverzüglich zu erfüllen und regelmäßige und klare Lieferprognosen vorzulegen, damit alle Länder ihre Reaktion besser planen können. Dies setzt voraus, dass die G7-Länder, die große Mengen an Impfstoffen gekauft haben, ihre kurzfristigen Impfstofflieferungen mit COVAX absprechen, damit COVAX schneller mehr Leben retten kann.
3. Mehr Transparenz schaffen: Die G7-Länder sollten die Vertraulichkeitsklauseln in ihren Verträgen aufheben, um die Transparenz der Lieferungen zu erhöhen. Die Pharmaunternehmen sollten dann Echtzeitdaten über das Volumen der von ihnen produzierten Impfstoffe, den Verbleib der Impfstoffe, ihre Produktionskapazitäten und die potenziellen Anforderungen an die Kühlkette bereitstellen. Dies wird den Ländern helfen, die Logistik zu organisieren, um die Dosen zügig zu verimpfen.
4. Den weltweiten Zugang zu Impfstoffen, Instrumenten und Behandlungen vollständig finanzieren: Der Access to COVID-19 Tools Accelerator (ACT-A) weist für 2021 eine Finanzierungslücke von 16,6 Milliarden US-Dollar auf. Die G7-Länder sollten diese Finanzierungslücke im Jahr 2021 schließen, damit alle Länder ihre COVID-19-Maßnahmen verstärken können, und sich verpflichten, ihren gerechten Anteil an der Finanzierung des für 2022 benötigten Impfstoffs zu leisten.